UVPP: uvulo-piliero-palato-plastie prin coblatie

Dr. Mihaela Popovici – medic primar ORL, competenta in chirurgie endoscopica

Definitie:UPP

Reprezinta procesul de redimensionare al valului palatin, luetei si continutului lojelor palatine (amigdalele palatine) determinand micsorarea acestora in asa fel incat sa se ajunga la o dimensiune cat mai aproapiata de normal.

Dimensiunile valului palatin se pot mari substantial datorita pierderii elasticitatii si tonicitatii prin deficite allimentare, constitutionale sau inaintarii in varsta, obezitatii, scaderii bruste in greutate, sedentarismului, in asa fel incat la trecerea aerului prin filiera orofaringiana aceasta se micsoreaza semnificativ, ajungand chiar pana la blocarea acesteia prin lipirea valului palatin de peretele posterior faringian. Read the rest of this entry »

Turbinoplastia (reducerea de volum a cornetelor nazale) prin coblatie

coblatie cornete nazale- imagineCoblatia este o metoda noua de tratament chirurgical, superioara tratamentului chirurgical clasic dar si tehnicii prin radiofrecventa. Consta in reducerea de volum a tesuturilor tinta prin jet de plasma fara a afecta insa tesuturile invecinate si fara a altera functionalitatea tesutului tinta.

Cornetele nazale sunt formatiuni anatomice de forma cilindrica si de consistenta carnoasa (moale) care au capacitatea de a-si mari volumul in mod fiziologic (pentru conditionarea aerului inspirat), sau patologic din diferite cauze (viroze respiratorii; alergii; poluare; dependenta de vasoconstrictoare). La unii pacienti ei pot ramane definitiv marite de volum si dau senzatia de nas infundat sau de senzatie permanenta de raceala. Read the rest of this entry »

Coblatia – metoda chirurgicala de tratament fara sangerare

 De curand Clinica Urechii Chirurgie a pus in functiune un nou aparat medical pentru coblatie, tehnica chirurgicala cu sangerare minima, atraumatica pentru pacient si cu rezultate functionale rapide. Aceasta tehnica este superioara interventiei chirurgicale clasice, cu bisturiul dar si celei cu laser sau radiofrecventa.

Prin aceasta tehnica se “topeste” si se “vaporizeaza” tesutul-tinta asupra caruia se actioneaza, conservand intacta anatomia si fiziologia tesuturilor invecinate, incluzand vascularizatia arteriala si venoasa. Aceasta explica absenta sangerarii si recuperarea deosebit de rapida dupa traumatismul chirurgical. Read the rest of this entry »

Etapele diagnosticului de apnee de somn

poligrafie

Dr. Mihaela Popovici – medic primar ORL, competenta in chirurgie endoscopica

Stabilirea diagnosticului necesita mai multe etape obligatorii:

  • -anamneza si istoricul medical
  • -examenul clinic ORL
  • -nazo-faringo-laringoscopia flexibila
  • -rhinomanometria
  • -polisomnografia cardio-respiratorie de somn
  • -examen cardiac: EKG, echocord
  • -consult boli nutritie si metabolice (obezitate, diabet)
  • -teste functionale respiratorii (spirometria)
  • -examen neurologic
  • -computertomografia pentru patologiile din vecinatatea cailor respiratorii (sinusuri, para-faringe, para-laringe; para-esofagian)
  • -chestionare specifice care se completeaza atat de pacient cat si de partener dar independent unul de altul

Read the rest of this entry »

Adenoidectomia cu shaverul (microdebrider) sub control endoscopic la Cinica Urechii.

Comparatie intre adenoidectomia clasica si adenoidectomia cu Shaverul sub control vizual direct endoscopic

Autor: Dr. Razvan Filip

Ce stim despre adenoidectomia clasica?

Adenoidectomia clasica – indepartarea tesutului adenoidian (popular: polipi) – folosind chiureta Beckman fara controlul vizual al cavumului in timpul exciziei, urmata de hemostaza. Read the rest of this entry »

Interpretarea graficului de rinomanometrie 4-faze

rinomanometru

Dr. Dan Masariu

Tehnica standardizata moderna se numeste rinomanometrie 4-faze sau cu rezolutie inalta si studiaza separat curbele ascendenta si descendenta in inspir si expir. Obstructia nazala poate fi cuantificata ca rezistenta totala sau unilaterala, pe fiecare fosa nazala in parte. Astfel, rezistenta este raportata la un anumit flux sau presiune. Cele 4 faze sunt reprezentate prin urmatorul grafic. Read the rest of this entry »

Rinomanometria anterioara

Autor: dr. Ovidiu Tiglea

Rinomanometria este o metoda ORL de investigatie rinologica care masoara fluctuatiile presiunii aerului ce trece prin fosele nazale in timpul inspirului si expirului normal si detecteaza prezenta de obstructie sau rezistenta la fluxul de aer nazal. Ea da o informatie cantitativa despre permeabilitatea cailor respiratorii nazale si a gradului de obstructie nazala de diferite cauze:

Tratamentul chirurgical al sforaitului

UPPSforaitul este un simptom frecvent al apneii in somn de tip obstructiv. Inainte de a urma un tratament chirurgical pentru sforait este intelept sa se cerceteze daca exista apnee in somn. Apneea in somn netratata poate ameninta starea de sanatate, iar eliminarea sforaitului nu duce neaparat la eliminarea apneilor.

Inainte de a decide daca o interventie chirurgicala este oportuna trebuie cercetata cauza sforaitului. Sforaitul simplu este dat de vibratia tesuturilor ce tapeteaza calea respiratorie superioara. In cazul apneei obstructive in somn se produc blocari repetate la un anumit nivel al caii respiratorii superioare. Read the rest of this entry »

Complicatiile cardiovasculare ale sindromului de apnee in somn de tip obstructiv

Autor: Dr. Razvan Filip

Studiile efectuate in ultimele patru decade au sugerat ca exista o asociere intre apneea in somn si bolile cardiovasculare. Pe baza lor s-a stabilit ca apneea in somn de tip obstructiv se numara printre factorii cauzatori ai bolii sistemice cardiovasculare.

Hipertensiunea  arteriala

Cele mai convingatoare dovezi ca apneea in somn de tip obstructiv este legata cauzal de boala cardiovasculara apar intr-un studiu numit Wisconsin Sleep Cohort Study.  Read the rest of this entry »

Sunt expus riscului de apnee (oprirea respiratiei) in somn?

Pentru a afla raspunsul la aceasta intrebare, va invitam sa va calculati singuri acest risc:

Alegeti raspunsul corect la fiecare intrebare:

CATEGORIA 1

1. Sforaiti?

a. da

b. nu

c. nu stiu

daca sforaiti Read the rest of this entry »

Powered by WordPress | Buy best wordpress themes and Save. | Thanks to Free WordPress Themes, Top WordPress Themes and Free WordPress Themes